- Você tem síndrome do impacto no ombro.
- Mas Doutor, eu nunca caí nem bati esse ombro.
É fatal. Uma frase quase sempre vem acompanhada da outra.
Quando falamos de síndrome do impacto, na verdade estamos nos referindo não a um trauma agudo, mas sim do impacto contínuo e repetido entre duas estruturas, o osso do braço e o osso da escápula (antiga omoplata).
Isso acontece mais especificamente entre a grande tuberosidade do úmero e o osso acrômio.
Hein?????
Grande tuberosidade do úmero e o osso acrômio. ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
E por quê acontece a síndrome do impacto?
Três causas principais.
- A musculatura do ombro (manguito rotador) está fraca deixando a cabeça do úmero subir demais.
- O osso acrômio tem um esporão ou tem um formato de gancho com a ponta para baixo
- A escápula está mal posicionada devido à um problema com sua coordenação (discinesia escapular)
E como a gente trata da síndrome do impacto?
Bem. O tratamento inicial é sempre sem cirurgia, porém ele requer que seja identificado o fator causador da síndrome do impacto.
Porquê?
Se a causa for a fraqueza da musculatura dificilmente indicaremos cirurgia.
Sa causa for um esporão e não houver resposta ao tratamento inicial a cirurgia pode ser considerada de forma bem mais precoce.
Cada caso precisa ser analisado e as vantagens e desvantagens de cada tratamento precisa ser adequado para cada paciente.
o tratamento cirúrgico na síndrome do impacto pode ser milagroso quando bem indicado porém ao mesmo tempo pode ser desastroso quando mal indicado.
E como é feito o tratamento conservador?
vários procedimentos pode ser realizados.
- O fortalecimento muscular
- A cinesioterapia para corrigir os déficits da musculatura.
- A acupuntura.
- Bloqueios anestésicos.
- Correção do movimento esportivo em atletas.
Entre outras possibilidades.
Num próximo post abordarei mais sobre os tratamentos.
Abraços
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